Nikotinberoende och abstinensbesvär
Nikotin är starkt beroendeframkallande och beroendet uppstår snabbt. Kroppen vänjer sig vid nikotinet och när toleransen blir större behövs en allt större mängd nikotin för att uppnå samma effekt. Nikotinberoendet har flera olika dimensioner som alla både förstärker och upprätthåller beroendet.
Det fysiska beroendet uppstår då nikotinet åstadkommer en förändring i mängden och funktionen hos nikotinreceptorerna i det centrala nervsystemet. Som följd uppstår fysiska abstinenssymptom så fort kroppen slutar få nikotin.
Unga kan bli nikotinberoende redan efter några enstaka prövningar, och många unga har faktiskt raporterat att känslan av en förlorad autonomi (dvs självkontroll) är ett av de första tecknen på beroende.
Det sociala nikotinberoendet kan utvecklas till exempel som följd av grupptryck, viljan att experimentera, eller viljan att få höra till ett visst kompisgäng. Det sociala beroendet blir mindre viktigt när nikotinberoendet blir starkare, men försvinner dock inte helt. Sociala situationer kan upprätthålla nikotinbruket. Nikotinbruket kan också vara bundet till specifika situationer så som raster, måltider eller skogsläger.
Det psykiska beroendet bildas i och med det fysiska beroendet. Människan lär sig reagera på sinnesstämningar, situationer och platser genom att använda nikotin. Nikotinbruket känns som en belöning eftersom det ger en kortvarig känsla av välbehag samt en tillfälligt ökad koncentrationsförmåga och stresstolerans. I verkligheten är nikotinbruket ett sätt för den beroende att lindra sina abstinensbesvär. Nikotinbruket kan även handla om ett starkt vanebeteende, där beroendet är mer riktat mot rutiner och vanor, än mot nikotinet i sig.
Psykiska abstinenssymptom kan vara bland annat:
- Ett starkt snusbegär
- Ängslan och rastlöshet om man inte har snus
- Ångestkänslor då snuset tar slut
- Att idealisera snusanvändningen
- Känslan av att inte vara i kontroll
- Förnekande av problem
- Humörsvängningar
- Sömnlöshet
Testa ditt beroende
Du kan enkelt testa nivån av ditt nikotinberoende med ett beroendetest här på våra webbsidor (på finska). Du hittar testerna på svenska på THL.fi. Med hjälp av testresultaten kan du fundera om du klarar av att sätta nikotinstopp på egen hand, eller om du behöver hjälp av t.ex. hälsovårdspersonalen eller något nikotinersättningsmedel.
Abstinensbesvär
Abstinensbesvären varierar från person till person gällande både karaktär och varaktighet. Vissa får inga symptom alls. Oftast börjar symptomen 2-12 timmar efter nikotinstopp. Den svåraste fasen är i allmänhet 1-3 dygn efter att nikotinanvändningen upphört. Symptomen varar i medeltal i 3-4 veckor.
Kom ihåg att symptomen är ett tecken på att nikotinet avlägsnas från kroppen och att de alltid är förbigående. Det kommer att bli lättare – håll ut, snart mår du bättre igen! Enligt forskning är det effektivast att sluta tvärt med en gång. Om du istället trappar ner på nikotinmängden lite i taget, kan symptomen vara lindrigare, men å andra sidan upprätthåller du då fortfarande ditt nikotinberoende.
Du kan uppleva bland annat följande abstinensbesvär:
- Irritation
- Rastlöshet
- Ångest
- Huvudvärk
- Godis- eller sockersug
- Ökad aptit
- Koncentrationssvårigheter
- Sömnproblem
Det finns flera olika sätt att lindra abstinensbesvären. Vi tar upp dessa mer i detalj i nästa avsnitt.
Källor:
Käypä hoito -rekommendationerna: Tobaks- och nikotinberoende – profylax och behandling (2024)
Käypä hoito -rekommendationerna: Tobaks- och nikotinberoende – förebyggande och behandling (2024)